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AI让医生6个月“废功”20%,癌症检出率崩盘

发布日期:2025/9/4 21:16:31 访问次数:19

AI让医生6个月“废功”20%,癌症检出率崩盘


近期,柳叶刀期刊一篇论文揭示了过度依赖AI对医生技能水平的负面影响,这一研究结果令人警醒,引发了医学界和公众的广泛关注。

一、研究背景与目的

AI辅助结肠镜检查现状

当前,AI在医疗领域发挥着重要作用,有了AI的帮助,医疗专家能更准确地检测出结肠中的癌前病变。此前多项研究已证明,AI辅助结肠镜检查可提高腺瘤检出率,而腺瘤属于癌前病变,更高的腺瘤检出率意味着更低的结直肠癌风险。

研究开展情况

这项研究由欧洲多家机构合作完成,成果发表在《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》期刊上。研究团队在波兰的四个参与“结肠镜检查中应用人工智能预防癌症”(ACCEPT)试验的内镜中心进行实验,收集了2021年9月 - 2022年3月期间共2177例结肠镜检查案例,所有检查均由19名经验丰富(曾做过2000 + 次结肠镜检查)的内镜医生执行,其中1433例为非AI辅助检查。研究目的是比较AI在应用前三个月与应用后三个月结肠镜检查的质量,检查在有或没有AI辅助的情况下随机进行,未得到AI辅助的检查中,795例在常规使用AI前进行,648例在引入AI工具后进行。

二、研究结果:医生技能直线下降

癌症检测能力退化

实验结果表明,在引入AI前的三个月,腺瘤检出率(ADR)约为28.4%(226/795);引入AI三个月后,当临床医生在没有AI辅助的情况下进行检查时,比率降至22.4%(145/648),相当于腺瘤检出率相对下降20%,绝对下降6%。这说明AI确实能帮人类医师提高检出率,但一旦撤除辅助,医生的技能反而下降,在没有AI辅助的情况下进行认知决策时,自身的积极性、专注度和责任感都有所减弱。

三、原因分析与各方观点

过度依赖AI的倾向

作者认为最关键的原因在于人类天生对决策支持系统,如AI的建议有着过度依赖的倾向。研究共同作者Marcin Romańczyk将其称之为“谷歌地图效应”,就像人们习惯了用谷歌地图导航,一旦不能用谷歌地图,却发现自己已经不会用传统地图了。UCH的胃肠病学顾问医生Omer Ahmad指出,对AI检测的依赖可能会钝化人类的模式识别能力,常规使用AI还可能在撤除辅助时“降低诊断信心”,或者导致内镜医生操纵结肠镜的手法退步。

对不同群体的影响

参与研究的19名医生都经验丰富,这对实习医生或新手的影响可能更加严峻。在Reddit上,网友们纷纷发表看法。一位有经验的医生表示,自己带的首个住院医师用临床AI工具记录所有病人症状,若让AI代劳,不仅自己技能退化,还会耽误患者治病。另一位年轻赛车工程师向ChatGPT求助将轮毂从15英寸改为18英寸能否提高圈速,ChatGPT给出荒谬答案他却相信,这就像在拿自己的性命开玩笑。还有网友认为这就像临床版的“自动驾驶”,软件表现越出色,人们越放松,直到自己的“模式识别”能力逐渐退化,错过的息肉最终可能演变成错过的性命。这都体现了人类大脑“用进废退”的特性,而AI加剧了这一问题。

这项研究为AI在医疗领域的应用敲响了警钟,提醒人们在借助AI提高医疗效率的同时,不能过度依赖,要警惕AI依赖症对医生技能和患者健康的潜在危害。

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